Игольчатая электромиография (ЭМГ) — это малоинвазивный метод диагностики, позволяющий оценить биоэлектрическую активность мышц и состояние периферических нервов верхних и нижних конечностей. Данный вид исследования проводится с использованием тонкого одноразового электрода, который вводится непосредственно в мышечную ткань.
Игольчатая электронейромиография позволяет (только в сочетании со стимуляционной ЭМГ):
-
определить наличие и характер поражения мышечных волокон;
-
выявить признаки невропатии, радикулопатии, плексопатии;
-
диагностировать периферические парезы, спастические синдромы и миопатии;
-
отличить неврологическую патологию от ортопедической (например, при болях в спине, шее, конечностях);
-
оценить степень восстановления нервной проводимости после травмы или операции.
Показания к игольчатой ЭНМГ верхних и нижних конечностей
Врач может направить на исследование при наличии следующих жалоб:
-
онемение, покалывание, жжение в руках или ногах;
-
слабость в конечностях, мышечная утомляемость;
-
судороги, подергивания мышц;
-
боли в шее, пояснице с иррадиацией в конечности;
-
восстановление после инсульта, операции на позвоночнике или конечностях;
-
подозрение на туннельный синдром, поражение седалищного или локтевого нерва, плексит, радикулит, полинейропатию.
Также исследование проводится при контроле эффективности лечения неврологических заболеваний и травм нервной системы.
Противопоказания к игольчатой ЭНМГ верхних и нижних конечностей
Абсолютных противопоказаний к проведению игольчатой ЭМГ нет.
Относительными противопоказаниями являются: болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови, лихорадка и выраженные воспалительные изменения кожных покровов в зоне предполагаемого введения игольчатого электрода, нарушение сознания, когнитивные и психические нарушения (из-за невозможности совершения дозированных произвольных сокращений мышцы в ходе исследования).
Подготовка к игольчатой ЭНМГ верхних и нижних конечностей
Перед обследованием пациенту необходимо сообщить врачу о лечении антихолинэстеразными препаратами (калимин, прозерин) по поводу миастении, беременности, наличии кардиостимулятора, наличии сифилиса или вирусного заболевания (ВИЧ, гепатит В или С).
Специальной подготовки к игольчатой ЭМГ не требуется. Перед исследованием пациенту достаточно провести стандартную гигиеническую подготовку конечностей (вымыть водой с мылом), при этом крайне важно воздержаться от использования крема, жирного лосьона и других косметических средств для тела в зоне исследования.
Проведение игольчатой ЭНМГ верхних и нижних конечностей
Процедура проводится амбулаторно, в комфортных условиях.
Игольчатая ЭМГ проводится сидя или лежа в зависимости от исследуемой области. При необходимости пациента просят раздеться до нижнего белья.
В выбранные мышцы верхней или нижней конечности врач аккуратно вводит тонкую, одноразовую стерильную иглу-электрод. Перед исследованием проводится асептическая обработка кожных покровов.
Электрод фиксирует электрическую активность мышцы в покое и при напряжении.
Врач оценивает форму, амплитуду и частоту сигналов на экране прибора.
Когда игольчатый электрод вводится в тестируемую мышцу (напоминает внутримышечную инъекцию), может ощущаться небольшой дискомфорт при проколе кожных покровов.
После регистрации потенциалов во всех необходимых для исследования мышцах проводится качественный и количественный анализ полученных данных. Полученные результаты сравниваются с нормативными показателями сопоставимой возрастной группы.
Протокол и заключение исследования выдаются врачом пациенту на бумажном носителе.
Длительность — от 60 до 80 минут в зависимости от объёма исследования, включая время на подготовку заключения.
Исследование проводится на оборудовании:
-
Электронейромиограф Нейрософт Нейро-МВП-Микро;
-
Электромиограф Dantec Keypoint Focus
Почему выбирают нас?
-
современное нейрофизиологическое оборудование;
-
исследование проводят опытные врачи-неврологи;
-
точная расшифровка с заключением и интерпретацией непосредственно на приеме;
-
возможность совместить игольчатую ЭМГ с другими видами неврологических исследований.
